Comment traiter et soulager un Hallux Valgus ?

Comprendre les Hallux Valgus

Il est probable que vous ayez déjà entendu parler de l'Hallux Valgus, plus particulièrement désigné "oignon". Cette déviation douloureuse du gros orteil peut entraîner des difficultés pour trouver des chaussures orthopédiques adaptées. Bien que la chirurgie soit capable de corriger complètement cette déformation, elle est généralement recommandée à un stade avancé de l'évolution de l'Hallux Valgus.

Il existe des solutions techniques pour ralentir la progression de la déformation et atténuer les douleurs associées. Nous vous expliquerons tout ce que vous devez savoir sur l'Hallux Valgus afin de vous aider à améliorer votre qualité de vie.

Qu'est-ce qu'un Hallux Valgus ?

L'Hallux Valgus représente l'une des principales altérations de la structure de l'avant-pied, se caractérisant par une déviation du gros orteil où son articulation s'incline vers l'extérieur, formant ainsi un angle communément désigné sous le terme d'"oignon". Cette déviation inhabituelle, localisée au niveau du premier métatarsien et dirigée vers le deuxième orteil, induit un désalignement qui engendre la formation d'une bosse osseuse. Les conséquences de cette déformation peuvent être sérieuses, incluant une angulation de l'orteil pouvant dépasser les 40 degrés, une luxation complète de l'articulation, une difficulté à marcher sur de longues distances, et des inconforts quotidiens associés au chaussage.

Quels sont les symptômes associés aux Hallux Valgus ?

La gravité des symptômes peut varier, et certaines personnes peuvent ne ressentir qu'une gêne mineure, tandis que d'autres peuvent éprouver une douleur significative et une altération de la fonction du pied. En cas de symptômes persistants, il est recommandé de consulter un professionnel de la santé pour un diagnostic précis et des conseils de traitement. Mais quels sont ces symptômes ?

•  Déviation du gros orteil (Hallux)

Le bout du gros orteil pointe vers l'extérieur, en direction des autres orteils.

•  Formation d'une bosse

Une bosse osseuse peut se former à la base du gros orteil, du côté interne du pied.

• Douleur

La région autour de la bosse peut être douloureuse, surtout lors de la marche ou lorsque l'on porte des chaussures serrées.

• Inflammation

Une inflammation locale peut se produire, provoquant une rougeur et une chaleur autour de la bosse.

• Callosités et cors

La pression et le frottement exercée par les chaussures peut entraîner la formation de callosités ou de cors sur la peau au-dessus de la bosse.

• Difficulté à choisir des chaussures

Les chaussures peuvent devenir inconfortables, et il peut être difficile de trouver des chaussures adaptées en raison de la déformation du pied.

•  Mouvements restreints de l'orteil

La déviation du gros orteil peut entraîner une réduction de la mobilité de l'articulation.

• Irritation des nerfs

La déviation de l'orteil peut provoquer une irritation des nerfs, entraînant des sensations de picotements ou de brûlures.

•  Formation d'oignons secondaires

Dans certains cas, des oignons peuvent se former sur d'autres orteils en raison du désalignement global du pied.

Quelles sont les causes principales des Hallux Valgus ?

Quels sont les facteurs de risque qui augmentent la probabilité de développer un Hallux Valgus ?

L'apparition de l'Hallux Valgus est favorisée par plusieurs facteurs tels que l'hérédité, l'âge, ou le port de chaussures à talons hauts et à bouts étroits. De plus une étude conclut que le chaussage et un faible Indice de Masse Corporelle (IMC) chez la femme favoriserait le développement de l'oignon au pied. Chez l'homme, à l'inverse, un IMC élevé et un pied plat seraient favorables à une formation de l'Hallux Valgus.

Les hallux valgus sont-ils héréditaires ?

Bien que l’Hallux Valgus ne soit pas une pathologie héréditaire, il arrive dans un tiers des cas de retrouver des antécédents familiaux. Notamment liée à l'anatomie du pied, selon la longueur du premier orteil par rapport aux autres, on distingue différentes formes de pieds :

• les pieds grecs (avec le gros orteil plus court que le 2ème, le depasus) 10% des cas

• les pieds carrés (avec les 2 premiers orteils de la même taille, le gros orteil et le depasus) 20% des cas

• les pieds égyptiens (le gros orteil dépasse les autres) 70% des cas

Plus le gros orteil est long, plus sera rabattu vers les autres par le port d'une chaussure à bout plus ou moins pointu.

Les chaussures peuvent-elles influencer le développement des Hallux Valgus ?

Bien qu'esthétiques, il faut éviter le port d'escarpins féminins à talons hauts et à pointe étroite, entraînant une surcharge du poids sur les orteils qui sont également comprimés dans l'étroitesse du soulier.

Privilégier des chaussures plates ou à talons ne dépassant pas les 5 cm ! Découvrez les chaussures orthopédiques pour femmes et les chaussures orthopédiques pour hommes.

Où trouver des chaussures pour Hallux Valgus ?

Nous proposons une gamme de chaussures spécialement conçues pour les personnes souffrant d'Hallux Valgus, de la marque PODOWELL qui est le spécialiste français de la chaussure orthopédique.

Vous pouvez également retrouver vaut paires de chaussures orthopédiques en vente dans les pharmacies, parapharmacies et les magasins de matériel médical. 

N'hésitez pas à consulter notre guide pour trouver la paire de chaussures orthopédiques qui vous conviendra parfaitement : Quels types de chaussures orthopédiques choisir ?

Comment soulager un Hallux Valgus ?

Un changement du mode de vie est obligatoire ! Prendre soin de soi est à faire au quotidien. Et pour ça vous avez plusieurs options.

Quels sont les conseils pour soulager la douleur associée aux Hallux Valgus au quotidien ?

Il est conseillé d'appliquer des cataplasmes d'argile verte au niveau de la « bosse » de l'avant-pied. L'argile verte est un remède naturel utilisé pour cicatriser et régénérer la peau. Son utilisation est bénéfique sur un oignon douloureux grâce aux minéraux et oligo-éléments qu'elle contient.

De plus, pour une prise en charge rapide, dès le début d'un Hallux Valgus, porter des chaussures adaptées et de semelles orthopédiques va soulager la douleur et va aider à stopper son évolution. Eviter de vous chausser avec des chaussures non confortables, pointues et à talons.

Consulter un ostéopathe est incontournable ! L'ostéopathie ne traite pas directement la déviation de l'Hallux Valgus. Cependant, en mobilisant l'articulation métatarso-phalangienne et toutes les autres structures adjacentes, l'ostéopathie permet de réduire voire de faire disparaître la douleur du patient.

Ensuite une orthèses d'orteil peut également être prescrite pour freiner la déviation du gros orteil et soulager la pression.

Le massage est également recommandé. Attrapez votre gros orteil et tirez-le modérément vers le haut, comme pour le détacher du pied. Puis ramenez-le vers le bas. Essayez d'effectuer ces mouvements en rapprochant l'orteil de son axe idéal. Faites une vingtaine de petits allers-retours bas/haut.

De plus, des séances d'étirement permettent de redresser naturellement un orteil déformé. Réalisez des mouvements de flexion et d'extension afin de solliciter vos tendons, muscles et articulations. Ces exercices augmentent la souplesse au niveau des orteils et favorisent leur redressement.

Ensuite, des écarteurs de doigts de pied et pansements peuvent également être utilisés pour éviter les frottements et frictions, respectivement avec les orteils voisins ou sur la plante des pieds.

La chirurgie pour la correction de l'Hallux Valgus

Quand est-ce que la chirurgie devient nécessaire pour traiter un Hallux Valgus ?

Seule la chirurgie préconisée en dernier recours peut corriger la déviation du doigt de pied. Les autres méthodes sont faites pour stabiliser ou limiter les douleurs liées aux déplacement osseux. En cas de doute, le chirurgien orthopédique pourra apporter conseil avant d'envisager l'opération.

L'opération de l'Hallux Valgus doit être envisagée quand les douleurs deviennent importantes et quand le patient commence à avoir des difficultés pour marcher et porter des chaussures fermées.

Quelles sont les différentes procédures chirurgicales utilisées pour corriger les Hallux Valgus ?

Pour traiter les Hallux Valgus nous en connaissons deux types :

La chirurgie traditionnelle

Cette technique de chirurgie de l’Hallux Valgus peut être pratiquée dans certains cas rares.

C'est une chirurgie à ciel ouvert, qui nécessite la réalisation d’une grande incision afin d’améliorer la visibilité du chirurgien. Le chirurgien va pratiquer différents gestes selon le cas : des sections ou des allongements des parties molles si celles-ci sont rétractées, des remises en tension si elles sont distendues, des sections et réorientations des os…

Les avantages de la chirurgie traditionnelle

• La grande incision réalisée facilite le travail du chirurgien puisqu’elle permet une meilleure vision de l’intérieur du pied.

• Elle permet un contrôle total du geste opératoire.

Les inconvénients de la chirurgie traditionnelle

• L'apparition d'une cicatrice. Même si l’objectif du chirurgien est de laisser les cicatrices les moins visibles possible, ces dernières seront forcément moins esthétiques que les cicatrices laissées par la chirurgie percutanée.

• L’agression tissulaire est importante.

• Durée de l’intervention plus longue.

• Douleurs opératoires plus fortes.

La chirurgie mini-invasive et percutanée

Cette forme de chirurgie est privilégiée à la chirurgie traditionnelle puisqu’elle permet de limiter les complications. Grâce à de petites incisions pratiquées, le chirurgien est capable de réaliser les fractures à l’aide d’un contrôle radiographique peropératoire. C’est pour cela que l’on parle de chirurgie mini-invasive, qui, associée à la chirurgie percutanée introduit le concept de chirurgie mixte.

Les avantages d'une correction mini-invasive et percutanée 

• Un temps d’hospitalisation beaucoup plus court que pour une chirurgie classique.

• Un résultat plus esthétique.

• Douleurs post-opératoires sont minimes.

• Temps de récupération plus rapide.

• Complications et risques infectieux moindres.

Les inconvénients d'une correction mini-invasive et percutanée

• Visibilité du chirurgien réduite.

• Tous les gestes ne sont pas réalisables en chirurgie percutanée.

Pour conclure

Les Hallux Valgus peuvent-être traité ou soulager de plusieurs façon. Nous recommandons des méthodes naturelles dans le but d'éviter d'éventuelle opération. Soit en passant par la chirurgie, dont la chirurgie traditionnelle et la chirurgie mini-invasive et percutanée. Soit en réalisant des séances d'étirements et en portant des attelles et orthèses, des chaussures souples et extensibles sans talons ou encore en prenant rendez-vous chez l'ostéopathe.

Pour plus de renseignement n'hésitez pas à consulter votre médecin.